Title
Authors
Abstract
Introducción: La realización sistemática de la vigilancia de la resistencia a drogas antituberculosas permite alertar oportunamente sobre el hallazgo de aislamientos de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistentes (MDR) y extremadamente resistentes (XDR). Objetivo: Determinar los patrones de resistencia de los aislamientos de M. tuberculosis recuperados en Cuba entre los años 2012 - 2013. Materiales y Métodos: Se investigó la susceptibilidad de 664 aislamientos de M. tuberculosis recibidos. Se empleó el método de la nitrato reductasa para detectar resistencia a isoniacida (INH) y rifampicina (RMP) y el método de las proporciones para corroborar la resistencia a dichas drogas e investigar la susceptibilidad a estreptomicina, etambutol, ofloxacina, amikacina, kanamicina y capreomicina en aislamientos MDR. Se investigó en las cepas MDR la presencia de mutaciones en los genes rpoB, katG, inhA, gyrA, rrs y embB con el empleo de los estuches comerciales Genotype MTBDRplus y MTBDRsl. Resultados: El 95,75% y el 84,26% de los aislamientos recuperados de casos nuevos de tuberculosis y casos previamente tratados, respectivamente, fueron sensibles a INH y RMP, siendo la multidrogorresistencia del 0,74% y 5,55%, respectivamente. En los 10 aislamientos MDR se evidenció mutaciones en el gen rpoB mientras que, solo 7 de estos mostraron mutaciones en el gen katG. Un aislamiento recuperado de un paciente previamente tratado evidenció un comportamiento XDR; se demostró la presencia de mutaciones en los genes gyrA y rrs en dicha cepa. Conclusiones: Se corrobora una baja prevalencia de aislamientos de M. tuberculosis MDR en Cuba.